蔗糖八硫酸鹽作為新型敷料的應(yīng)用

蔗糖八硫酸酯是以C12H14O35S8-X8為結(jié)構(gòu)的一組化合物(下圖)，其中X可代表K、Na、Al 、Ag等元素。在脂質(zhì)體中，蔗糖八硫酸酯鹽主要應(yīng)用于伊立替康脂質(zhì)體中，使用蔗糖八硫酸鹽可使得伊立替康在水相中呈膠凝狀或沉淀而被穩(wěn)定包載，提高藥物包封率。另有研究表明蔗糖八硫酸酯作為體內(nèi)活性物質(zhì)，它可以激活體內(nèi)或纖維細胞生長因子，產(chǎn)生一系列生理學(xué)效應(yīng)。此外，蔗糖八硫酸鉀鹽也已被證實可通過鉀鹽降低基質(zhì)金屬蛋白酶MMP活性，穩(wěn)定生長因子，防止其被MMP降解從而減少傷口愈合時間?；谝陨蠙C理，蔗糖八硫酸鹽(SOS) 在糖尿病足治療中作為新型敷料得以應(yīng)用，最新多中心臨床實驗也出現(xiàn)了以改善神經(jīng)性缺血性潰瘍?yōu)橹鞯恼崽前肆蛩猁}敷料的治療方法。

治療DFU有多種敷料可供選擇，但傳統(tǒng)敷料無法提高傷口愈合率。而采用蔗糖八硫酸鹽(SOS)敷料，既可以提供濕潤的環(huán)境，又可以促進潰瘍愈合，并有助于減少持續(xù)性潰瘍管理和截肢引起的支出。另外，采用SOS敷料不需要醫(yī)療保健專業(yè)人員的專門培訓(xùn)或額外的工作量，對患者也無限制，因此很容易在醫(yī)院和社區(qū)中實施。在1,000名患有DFU的2型糖尿病住院患者進行了跨度為5年，周期長度為3個月實驗研究表明，與傳統(tǒng)敷料相比，添加SOS敷料可預(yù)期增加0.16個質(zhì)量調(diào)整生命年(QALYs)并預(yù)期減少5,878美元的醫(yī)療保健費用，超過了5年的成本。每增加一個 QALY，添加SOS敷料可節(jié)省37,061美元的成本。在50,000美元/QALY的支付意愿閾值下，與傳統(tǒng)敷料相比，添加SOS敷料節(jié)省成本和具有成本效益的可能性分別為89%和86%。這與其他醫(yī)療保健系統(tǒng)先前的衛(wèi)生技術(shù)評估是一致的，說明，SOS敷料具有優(yōu)秀成本效益，并可大大節(jié)省成本支出。

目前國內(nèi)已有艾偉拓公司的蔗糖八硫酸酯鈉和蔗糖八硫酸酯鉀上市，不久將于CDE登記。產(chǎn)品信息如下：

以上為蔗糖八硫酸酯鹽在DFU治療領(lǐng)域的簡單介紹。其他領(lǐng)域的介紹，后續(xù)會繼續(xù)為你報道，歡迎訂閱咨詢。

參考文獻：

1李春雷，張?zhí)m,王彩霞.具有磺酸丁基醚環(huán)糊精鹽內(nèi)水相的脂質(zhì)體，發(fā)明專利，授權(quán)公告號CN 102596178 B；

2中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會,中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會,中華醫(yī)學(xué)會組織修復(fù)與再生分會,冉興無,賈偉平,王貴強,付小兵.中國糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ)[J].中華糖尿病雜志,2019,11(2):92-108. 

3 Dixon D, Edmonds M. Managing diabetic foot ulcers: pharmacotherapy for wound healing[J]. Drugs, 2021, 81(1):29-56

4 Wen J, Jin X, Al Sayah F, et al. Economic Evaluation of Sucrose Octasulfate Dressing for the Treatment of Diabetic Foot Ulcers for Type 2 Diabetes Patients[J]. Canadian Journal of Diabetes, 2021.